温州光明医生讲解:膀胱炎怎么治疗效果最好?
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。膀胱的炎症可分为急性与慢性两种,两者又可互相转化,急性膀胱炎得不到有效治疗可迁延成慢性,慢性膀胱炎在机体抵抗力降低或局部病变因素加重时,又可转化成急性发作。
膀胱炎的主要临床表现是什么?
急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显, 每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症 状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎膀胱症状长期存在,且反作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。
膀胱炎如何进行诊断?
1.急性膀胱炎的诊断:症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10 万即可明确诊断。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。
2.对慢性膀胱炎的诊断:需详细进行详细的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,多继发于泌尿生殖系统的其它疾病,因此,诊断方面除全身一般检查外,较重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或的原因。
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